社保金卡有望社区门诊现场结算

“明年起，社保金卡有望在社区门诊现场结算；社区门诊的骨干有望优先入编……”备受关注的社保金卡使用问题、社区门诊人才流失等民生话题在昨日举行的社区卫生座谈会得到了相关主管部门的积极回应。

　　副市长吴道闻出席会议并表示，从2008年10月1日社区卫生服务启动一年来，东莞社区卫生服务的覆盖面逐渐扩大，功能逐渐增多，市财政也将继续给予扶持。

　　关注1 特定门诊首诊权将逐步下移社区

　　今年以来，慢性病管理职能逐步回归社区，但以高血压等慢性病治疗为主的一类特定门诊治疗，各个社区卫生服务中心却没能掌握其首诊权，给社区管理带来不便。

　　按照规定，从今年起，申报一类特定门诊的参保人，须选择指定门诊就医点及本镇（街）社区卫生服务中心作为“特定门诊指定就诊机构”，同时可再选择两家定点医疗机构和一家定点零售药店作为“特定门诊选定医药机构”。

　　“不过，可选择单位多了，特定门诊参保人就会选择大医院，不会到社区门诊进行登记，我们想进行慢性病督导也无从下手。”不少社区卫生服务中心负责人在会上呼吁，特定门诊应该进行社区首诊制度。

　　市社保局相关负责人对此回应，社区卫生服务作为一个新事物，有逐步适应的过程，目前由社区门诊来管理慢性病的方法，也在逐步探索中，社保局为了保护社保资金，也不可能把特定门诊的首诊权一下子全部放到社区去，而是将通过试点的方式，逐步铺开。

　　关注2 社保金卡明年起或社区门诊现场结算

　　目前我市的社保卡分为金卡和银卡，公务员和事业单位职工一般持金卡，但金卡不能在社区卫生服务中心和社区卫生服务站当场结算，看病后须跑到社保局进行结算，十分不方便。

　　对此，市社保局相关负责人回应，推行门诊报销的初衷，是参保人都能门诊参保，原来金卡参保人已经可以在医院门诊现场结算了。目前，市社保局已在制订计划，持金卡的参保人明年有望在社区门诊现场结算。

　　关注3 社区门诊编制门诊骨干可优先入编

　　在座谈会上，不少与会者反映，由于目前编制不到位，导致社区卫生人才大量流失。

　　石碣社区卫生服务中心主任刘晓红说，该中心一个骨干站长，因为没有编制，执意要走人。据介绍，樟木头社区卫生服务中心刚招了11个人，就走了4个骨干。“编制问题没解决，社区卫生医疗质量就难以提高。”一与会者如是说。

　　市卫生局副局长金行中对此称，我市社区卫生服务中心采用的是“定编不定人”模式，但原来从医院转过社区门诊的职工，如果原先是有编制的，应该给编制；如果是社区门诊的骨干、站长，也应该给编制。

　　“社区卫生服务开展一年来，功能逐步在拓展，覆盖面也明显增加。”吴道闻表示，市政府考虑由市财政安排专门预算，对一些工作较好的社区门诊给予奖励，引导全市社区门诊进行良性发展。（记者 郑俊彦）